七八个医护人员带着酷酷的“墨镜”，盯着屏幕双手熟练地操作手术；而他们所能看到的，是三维立体的血管、肌肉和患病组织，用医生的话来说，就是“好像钻进了患者的肚子里身临其境地手术着”。近日，罗湖医院妇一科手术室内就上演这样一部“手术大片”。唐杰主任和杜敏主任带领的手术团队用时3个多小时完成了高难度的子宫内膜癌手术。这是罗湖医院首次运用3D高清腹腔镜技术开展的手术。

　　神奇：医生戴着墨镜做手术

　　插入图片现场医生带着“墨镜”做手术此次手术的对象，是一位48岁子宫内膜癌患者，要进行的是子宫内膜癌手术病理分期手术，需做广泛性全子宫切除+双侧附件切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉淋巴结切除术。肃静的手术室，除了仪器的滴滴声就是医生们简短地手术指令交流，然而他们的视线却并没有盯着患者，而是密切看着墙上的两个大屏幕，最奇怪的是，屏幕上的影像是模糊的。

　　再看看严以待阵的4位医生，都戴着一副墨镜，就连麻醉师、护士也全部“黑超遮面”，一个比一个酷。由于屏幕上的影像是三维立体的,用肉眼看腹腔镜液晶显示屏上的图像往往模糊不清，只有戴上3D眼镜才能看清立体图像，效果就像3D电影带来的立体的感官效果一样。

　　奥秘：腹腔镜镜头是特殊的3D镜头

　　“其实腹腔镜手术的应用已经较为普及了，这台手术和其他腹腔镜手术的差别在于，它的镜头是3D的。”唐杰主任说，3D模式下进行的手术，可以让医生视野中的肌肉、血管都变成立体的，这样医生不仅能够感受到脏器的厚度、深度以及组织关系的层次感，还可以清晰地呈现出各种解剖关系，甚至可以看到血管的走势，便于精细结构的处理，如血管解剖、淋巴结清扫等。

　　3D高清腹腔镜的原理就是，患者体内的腹腔镜镜头包含两个距离非常近的小镜头，各自拍下腔内图像，再通过各自的显示设备把两个角度的图像同步放映，使有细微差别的两幅图像同时显示在显示屏上。这时如果用眼睛直接观看，看到的画面是重叠、模糊不清的，必须佩戴3D眼镜观看。而且手术医生佩戴的墨镜是偏振眼镜，使用偏振眼镜观看，即左眼只能看到左摄像头拍摄的画面，右眼只能看到右摄像头拍摄的画面，这样组合起来就会看到立体影像，显示屏上的影像立刻变得异常清晰而层次分明，会有身临其境的感觉。

　　医生好像缩小并钻进了患者身体里

　　和以往的手术相比，除了立体效果很明显外，手术医生最直观的感觉就是好像缩小并钻到了患者身体，那些肌肉血管就在眼前，特别清楚。以往在2D环境下，因为不能准确地看到部位的纵深关系，医生持针、找线头往往无法准确定位，需要多次试探，但现在这个问题迎刃而解，医生能够精确地一次性定位成功，节省了大量的手术时间，同时，3D技术还为腹腔镜下缝合提供了极大便利。

　　杜敏说，由于患者是子宫内膜癌手术病理分期手术，而子宫所处的位置很“刁钻”，它处于膀胱的后面，直肠的前面，两侧还有输尿管，这么多的器官如果稍有不慎就会“伤及无辜”，这对医生的技术是一个极大的考验。“现在有了这个3D的视野，那些组织器官都变的很大，我们可以小心地避开那些器官，只把病变组织切除。”有意思的是，手术中电刀切割皮肤产生的水汽等也都像真的飘起来升在眼前一样，非常逼真。

　　优势：脏器厚度、层次都能判断出

　　经过3个多小时的手术，这位患者的手术圆满成功。而这也是罗湖医院首次应用3D高清腹腔镜手术做妇科恶性肿瘤这种大手术。“这种技术在全国还没有全部推广，我们医院是尝鲜用这个技术的。”唐杰主任说。据了解，早在2012年底，北京协和医院就实施了全国首例3D腹腔镜手术—肾盂旁囊肿切除术，手术之精细令微创医疗界为之震惊。

　　传统的普通腹腔镜只有二维图像，但眼睛所看到的二维图像和实际的三维关系存在误差，手术中难免产生手眼不协调的情况。因此3D高清腹腔镜手术与常规腹腔镜手术相比，其明显优势在于3D腹腔镜还原了真实视觉中的三维立体手术视野，并具有放大作用，克服了传统腹腔镜二维视野所造成的视觉差别与不便，可在各种脏器之间查找病变部位，从而精确切除及重建。使用这项技术可最大限度地减少血管、神经的损伤，减少出血和手术并发症,进而缩短手术时间，大大提高了手术的精准度和成功率。